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1、2.把患儿的手掌洗净，在四缝穴处消毒，然后用针对准四缝穴，快速地向中心方向斜刺一分深度，稍提摇，然后出针，针口可见少许粘黄液体（也有清晰液体渗出量多），用手指挤压，把粘液挤净，一直到看见鲜血为止。

2、3.患儿两手的8个手指的四缝穴都要挑刺，挤尽粘液。（需在医师指导下进行或由医生实施）。

3、健康、饮食正常的小儿针刺四缝穴后是挤不出粘液的。厌食、疳积患儿针刺四缝后往往能挤出白色或黄色的粘液。病情轻者，能挤出粘液的指数少，粘液量不多，粘液质清晰透明无色，不能牵丝；病情重者，能挤出粘液的指数多，粘稠量多，粘液质稠浊，色黄或灰白，能牵丝。因而，刺四缝能否挤出粘液可作为诊断厌食、疳积的指针，根据粘液的量、质地、色泽可判断病情的轻重。

4、根据患儿在接受是针刺四缝，挑疳积治疗后，随着患儿食欲改善，饮食增多再刺四缝穴时，能挤出粘液的指数减少，粘液量减少，粘液质由稠浊变清晰。待患儿饮食正常，再刺四缝穴时，是挤不出粘液的，这表明患儿的疳积已经治愈了。

治疗中应注意饮食调节，疳积患儿必须忌口一个月，如豆类制品、麦类制品、糕饼,以及各类零食如花生、瓜子、芝麻、冷饮、巧克力等，以免胀气；鱼类以清蒸为宜，易于消化；增加新鲜蔬菜、水果；补充营养，保证充足睡眠，经常进行户外运动，多晒太阳，增强体质。

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