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难以入睡，多梦，醒后仍然感觉疲惫，或者白天提不起精神，打瞌睡；晚上睡不着，只有实在挺不住的时候才能入睡等睡眠节律紊乱。有的患者虽然已经酣然入睡，鼾声大作，但睡醒之后却坚决否认自己曾经睡着了，这类病人严重缺乏真实的睡眠感。他们因失眠而产生的担心、苦恼，往往比睡眠障碍本身所带来的痛苦还要高出许多倍。

对于外界刺激的反应非常敏感，怕声、怕光、怕冷、怕热。这种患者短时间无法使心情轻松或精神放松下来，也可能出现继发性的焦虑苦恼。给他们带来烦恼的往往都是现实生活中的各种矛盾，而这些矛盾大部分其实都是子虚乌有的或者并没有想象的那般严重，但是患者就是感到困难重重，无法解决。另一方面表现在自制力逐渐减弱，体现在遇事容易激动，或烦躁易怒，无缘无故对身边人发脾气，但是每次事后又感到后悔，或容易因为某些原因感伤落泪。

这类患者具体表现是回忆联想明显增多。例如在工作学习或一般的闲谈或休息时，都能勾起大量的回忆与联想，而且这种情况没完没了，无法主观进行控制。患者在阅读书报或收看电视等活动当中经常容易精神兴奋，但是对指向性思维感到迟钝吃力，而对于那些缺乏指向的思维却很敏感活跃，同样患者自己也控制不住。在入睡前这种现象尤其明显，使患者感到非常的苦恼。

随着神经衰弱的情况进一步加重，患者会出现疲劳，全身乏力，精神不振，思维迟钝，记忆力减退，缺乏自信等症状，还对周围事物失去了兴趣。严重的患者甚至偶尔翻阅一下书籍、杂志就可能感到疲惫不堪，继而出现注意力不能集中，做事丢三落四，记忆力严重下降，部分患者出现脑子整天糊糊涂涂，浑浑噩噩的状况。

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