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包括精神应激性，如环境改变、过度紧张、精神打击等精神应激引起的反应；还有体重下降、神经性厌食、过度运动、药物等引起下丘脑分泌促性腺激素的调节功能失调或抑制；另外还有先天性疾病或脑发育畸形及肿 瘤引起激素分泌异常。

指脑垂体病变使促性腺激素分泌异常，有先天性因素也有后天形成病变，如垂体肿 瘤等。

由于卵 巢先天性发育不良或卵巢功能异常或继发病变引起月经异常，如多囊 卵 巢综合征，临床表现为月经稀发、不规则、多毛、肥胖等；卵 巢功能性囊 肿；卵 巢 肿 瘤等因激素改变而影响月经。再就是严重的盆腔感染，也可使双侧卵巢组织受到破坏，从而影响月经，甚至可发生永久性闭经，其中以结核病变多见。

子宫发育不良，子宫内膜破坏也可引起月经稀发，甚至闭经。子宫内膜破坏包括炎性因素，如子宫内膜结核；还可发生于产后或人工流 产后过度刮宫引起的子宫内膜基底层损伤或粘连等。

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