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临床可见腹痛与呕吐，体检时腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张，尤其以原发病灶处最明显，呈现急性病容，体温升高，脉快而弱。

腹膜炎的最严重病因是内脏向腹膜腔的穿孔或创伤、腹腔内血液感染或异物、绞窄性肠梗阻、胰腺炎、盆腔炎症性疾病和血管意外。其中，性生活频繁的女性中，盆腔炎可继发于多种原因，如淋球菌、衣原体，或是败血症性流产等。此外，任何途径的腹膜内血液感染，任何类型的引流都可以增加细菌进入腹膜腔，而造成腹膜炎症。

及早治疗可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病，对任何腹腔手术都应严格执行无菌操作，肠道手术前应给予抗菌药物以减少腹膜炎的发生机会。

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