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1阴道流血

在产后、流产后，特别在葡萄胎清宫后有不规则阴道流血，量多少不定。少数原发灶已消失而仅有继发灶者，则无阴道流血，甚至出现闭经。

由于肿瘤分泌的人绒毛膜促性腺激素及雌激素、孕激素的作用，使乳头、外阴色素加深，阴道及子宫颈黏膜也有着色，并有闭经、乳房增大、生殖道变软等症状。

因增大的子宫或阔韧带内形成血肿，或增大的黄素囊肿，患者往往主诉为下腹包块。

癌细胞侵蚀子宫壁或子宫腔积血所致，也可因癌组织穿破子宫或内脏转移所致。

子宫不规则增大，表面可见一个或多个紫蓝色结节，剖面呈暗红色，常伴有出血，坏死、感染、病灶质软而脆，可突入宫腔，亦可浸润破坏浆膜层达到宫旁组织，也可随血流播散，转移至任何器官组织。微观滋养层细胞高度增生，排列紊乱无绒毛样结构，有成堆的合体细胞及郎罕氏细胞。

绒毛膜癌是由绒毛的滋养层细胞癌化产生。多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，其发生比率约为2∶1∶1，少数可发生于异位妊娠后，患者多为生育年龄妇女，少数发生于绝经以后，这是因为滋养细胞可隐匿（处于不增殖状态）多年，以后才开始活跃。但具体的致癌原因，现在尚不十分清楚。

绒毛膜癌的预防，应当着重针对癌变疾病的预防。特别是在葡萄胎、流产、分娩和异位妊娠中要加强检查绒毛膜病变情况，及时给与适当的治疗措施，防止产生癌变。

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