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髌骨软化到了晚期之后，就是一种膝关节的骨关节炎。 因为髌骨软化是因为髌骨在髌骨关节里面的位置发生了异常，导致运动轨迹不正常，造成内侧面与股骨髁的外侧面发生不正常的摩擦和撞击。 进一步造成软骨损伤，然后引起骨质退化，造成骨质增生。

所以髌骨软化早期可能还不算关节炎，但是到晚期形成的症状就是关节炎症状，像疼痛、活动受限、关节僵硬，甚至到最后就需要进行髌骨关节置换。

髌骨软化症的病人本质就是因为髌骨的关节软骨的受到了损伤性的病变，因为髌骨的关节软骨，既没有血也没有淋巴液的供应。 所以一旦发生损伤它要修复是很困难的。 即使修复完之后，它也不能达到治愈的标准，只能修复一部分。 所以临床上，很少有保守治疗的，大多数都是手术治疗。 手术治疗首先必须得有严格的手术适应症，就是经过三个月以上的严格非手术治疗，髌骨仍存在的疼痛。 第二就是说先天性或者后天性造成这个髌骨畸形才可以考虑手术。

手术方法现在一般是有四种。

第一、就是外侧切开，那内侧松懈;

第二、是髌骨的外髁垫高术;

第三、就是髌骨软骨面的切削术;

第四、髌骨切除术。对于那些髌骨软骨面破坏非常严重的，可以考虑做髌骨切除术，但是髌骨切除术之后，肯定会造成膝关节不稳，所以目前已经很少用。

髌骨软化症的病人如果佩戴髌骨带，能在一定程度上缓解症状。但是佩戴护具不能从根本上解决问题，根本上问题就是髌骨软化是由内侧的韧带松弛，然后导致髌骨的内存面与那个鼓鼓的外壳发生撞击，这才是髌骨软化的根本原因。如果佩戴支具，在一定程度上来说能减少这种机会的发生，但是从根本上来说，是不可能杜绝这种现象的。所以说髌骨软化轻度的病人，佩戴护具有一定的作用，但是比较严重的，出现手术适应症了，佩戴这个效果就不太好了。

髌骨软化和腰椎压迫两者之间没有关系，是完全不同的两个疾病。

腰椎压迫是指腰椎间盘的退行性变及其继发的病理改变，对周围的组织(椎管内的脊髓、神经根或血管)造成一种病理性的压迫，然后出现相应临床症状的一种表现。

髌骨软化是指髌骨在髌关节中的运行轨迹发生异常，导致髌骨与股骨髁之间的摩擦和撞击，引起关节疼痛、活动受限、肿胀为主要临床表现的一种症状。

所以髌骨软化是发生在膝关节的，原因是急性损伤、慢性劳损，还有先天性发育异常。而腰椎压迫是由于腰椎间盘退行性变极其继发的病理改变累及周围的脊髓、血管和神经。 所以二者发生在不同的部位，而且性质也不一样，是完全不同的两个病。

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