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胆管结石的治疗包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗是指以抗炎、护胃、护肝、疏肝利胆为基本治疗方法，缓解症状，缩短病程，减少复发，避免并发症的出现;手术治疗则包括肝外胆管结石的手术治疗，包括胆总管切开取石，T管引流，肝内胆管结石的手术方法包括胆管切开取石，肝部分切除，肝门胆管整形等等。

没有症状的肝内胆管结石一般不需要治疗， 目前大多数肝胆外科专家认为，如果患者进行震波排石，结石会侵入肝外胆管，形成胆总管结石，患者将会出现明显的腹痛、黄疸等症状，引起很大的麻烦，因此反对肝内胆管结石体外震波治疗，建议定期随访B超或CT，采取更合理的方法进行治疗。

肝内胆管结石的治疗，主要是需要手术进行治疗，取尽结石，解除梗阻，矫正畸形，一般情况下无需切除肝脏，肝脏如果合并肿瘤，或者肝内胆管结石合并肝脏纤维化改变，甚至肝脏萎缩，出现如下情况，则可以考虑肝叶的部分切除。 肝内胆管结石对于无症状者可以暂时观察随诊。

胆管结石术后一般需要观察胆汁引流的量和性质，如果早期一天引流两百到三百毫升，比较澄清，说明引流管通畅，如果胆汁浑浊，可能注意没有结石残留或者炎症控制，一般在10-14天左右进行t管造影，如果没有结石和其他病变，胆管通畅，夹闭t管24-48小时后，患者没有腹痛和黄疸、发热等症状，可以拔出t管。

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