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病毒性心肌炎的发病机制主要包括以下几点：

一是病毒的直接作用，包括：柯萨奇AB组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎等。

二是病毒与机体的免疫反应共同作用，直接造成心肌损害，而病毒介导的免疫损伤主要有T细胞介导。

此外，还有多种细胞因子，可以造成心肌损害和微血管损害。

病毒性心肌炎患者在发病前一到三周有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感，即所谓的感冒样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿。 体检时可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，也可以听到第三心音或杂音。重症者可以出现心源性休克，

病毒性心肌炎是心肌的病毒导致的炎症改变，因此不会遗传。病毒性心肌炎主要是因为病毒直接作用或者是病毒与机体的免疫反应导致的心肌损害，病毒性心肌炎患者轻者可以完全没有症状，恢复预后较好，这种病人可能会没有明显的后遗症。同时一般与遗传没有相关性。

病毒性心肌炎为感染性疾病，多种病毒感染都可以诱发心肌炎，其中肠道病毒包括：柯萨奇AB组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见，尤其是柯萨奇B组病毒，约占30%到50%。此外，人体的腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、 肝炎病毒及HIV都能引起心肌炎。

病毒性心肌炎应减轻心脏负荷，因此在护理上应强调卧床休息，保证充足的睡眠，减少心肌耗氧量，促进心肌功能的恢复。 在急性期至少应休息到热退后三到四周，有心功能不全及心脏扩大者应绝对卧床休息，一般总休息时间为三到六个月，直到心脏大小恢复正常及心功能恢复后可以根据具体情况逐渐增加活动量。在护理上，应严密观察患者的病情，密切并记录患者的心率、血压、节律，注意患者的体温呼吸及精神状态的变化，以便对病情的发展做出正确的估计。

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