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目前腰间盘突出只能根据病人不同病情对症治疗，而没有什么最佳治疗方法。腰间盘突出有膨出、突出、还有脱出三种类型，只能是对症治疗，治疗体系就是两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。95%以上的病人可以通过保守治疗获得满意的疗效，但是另外5%比较顽固，只能通过手术治疗才能解决。

了解椎间盘的突出和膨出的区别，首先要了解下椎间盘的结构，简单的说，椎间盘的结构是由中央的髓核以及周围的纤维环所构成。椎间盘的突出，是因为蜕变或者外伤引起纤维环破裂以后，髓核从纤维环的破裂口突出掉入椎管内，压迫神经而产生症状。而膨出的话，是由于椎间盘蜕变以后，椎间盘的韧性不够，整个椎间盘长期受压，导致髓核以及纤维环整个向外，向外围扩大，产生压迫症状。

椎间盘的突出和脱出，都是建立在纤维环破裂的基础上，程度之间有区别，脱出的程度更严重一些。突出和脱出的具体区别?就是说腰间盘突出纤维环之后形成一个裂口，如果没有超越裂口，就是即使是突出的体积再大，也是腰间盘突出，但是如果突出的髓核从裂口露出来了，就是脱出，不论大小都是非常严重的，需要手术治疗，因为已经造成椎管狭窄，椎管狭窄之后造成脊髓受挤压。所以脱出的程度远远大于突出。

椎间盘突出压迫神经导致的疼痛症状，可以采用保守治疗以及手术治疗，需要通过CT或者核磁共振，来判断受压迫，以及椎间盘是脱出还是膨出的类型来决定方案。保守治疗主要是可以通过物理疗法，比如说牵引、佩戴腰围，药物治疗包括服用相关的止痛药，用激素、甘露醇、速尿进行脱水，以及促进髓核的回纳，减少压迫症状。如果保守治疗效果差，有些需要通过相关的手术来进行治疗。

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