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临床上引起慢性阑尾炎的原因可以归纳为三个方面。

第一个方面，是阑尾腔的狭窄，阑尾蠕动功能的减弱。大多数的慢性阑尾炎都有急性阑尾炎的病史，长期反复的炎症引起了阑尾腔的狭窄，阑尾壁的增厚，而导致了阑尾蠕动功能减退。

第二个方面，就是阑尾腔内通常都有粪石，或者一些蛔虫的梗阻，梗阻也是引起慢性阑尾炎常见的原因。

第三个方面，是阑尾腔外的一些因素，像腹腔内肿大的淋巴结，肿大淋巴结压迫了阑尾腔，引起阑尾腔的狭窄，使得阑尾腔内的细菌像革兰氏阴性菌，厌氧菌在阑尾腔内的繁殖、感染也是引起慢性阑尾炎的常见原因。

慢性阑尾炎的疼痛不像急性阑尾炎那样有典型的转移性右下腹疼痛病史，慢性阑尾炎通常表现是右下腹长期、反复疼痛不适或者隐痛，一般情况下不会有上腹部疼痛这样的症状。在体格检查的时候往往是一种固定的右下腹压痛，反跳痛一般不存在，只有当慢性阑尾炎急性发作，而出现腹膜炎体征的时候，才有右下腹的反跳痛存在。

通常情况下大多数的慢性阑尾炎的诊断是通过询问病史、体格检查、实验室检查、辅助检查相结合进行确诊的。在慢性阑尾炎中辅助检查的B超，对诊断慢性阑尾炎很重要。 通常情况下，大多数的慢性阑尾炎，在B超下面能够看到阑尾腔壁的增粗、增厚，阑尾腔内粪石的梗阻，或者阑尾与周围的一些粘连等系列的表现。当慢性阑尾炎时，B超在慢性阑尾炎的诊断中起重要的作用， 所以说有大部分的慢性阑尾炎，在B超下面是可以看到的。

慢性阑尾炎的检查包括实验室检查和辅助检查。

实验室检查中，白细胞计数胰腺淀粉酶、小便常规、大便常规很重要。大多数的慢性阑尾炎在白细胞计数中是增高的，通过胰腺淀粉酶、小便常规、大便常规，可以鉴别出是否有其他原因而引起了右下腹的疼痛，像胰腺炎、泌尿系结石、肠炎等。

在辅助检查中，B超和腹部X线平片很重要，慢性阑尾炎时，B超下面可以看到阑尾腔壁的增粗，增厚，粪石的梗阻和阑尾的粘连，通过腹部X线平片可以鉴别出是否有肠梗阻，而引起了右下腹的活动疼痛。

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