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大肠癌包括了结肠癌和直肠癌，它们的确诊一般是根据患者的临床症状，以及相关的辅助检查，比如说腹部CT以及肠镜、肿瘤标志物，结合这些情况来确诊，确诊的金标准就是病理诊断。临床表现一般会有便血、腹痛，以及大便习惯或者是大便形状的改变，它的肿瘤标志物主要是查CEA和CA199，一般会有升高。影像学检查腹部增强CT可以看到肠壁增厚，以及强化后会有强化。它诊断确诊的一个金标准就是做肠镜检查，在肠镜下取活检明确病理，这才是确诊的一个金标准。

大肠癌能不能治好，这是根据每一个患者具体的分期，还有每个患者对治疗的疗效的敏感性来决定的，像早期的大肠癌患者，是可以通过手术或者术后的辅助放化疗达到根治，但是如果一发现就是很晚期的患者，那我们的治疗就不能达到根治了，只是延缓患者的生存， 缓解他的一些症状，就是一个姑息治疗治疗，那种情况下就是不能治好的。

大肠癌早期的治疗，像一二期的患者，他是以根治性手术为主，术后再根据具体的术后病理分期，针对那些有复发高危风险的患者做术后的辅助治疗，比如说脉管癌栓，神经侵犯，淋巴结转移，肿瘤侵犯到具体哪一层，根据这些术后病理情况来决定要不要做术后的辅助化疗。直肠癌患者术后还要根据这些高危因素，来决定需不需要做术后的辅助放疗。所以它是以手术联合术后的辅助放化疗综合的治疗手段。

大肠癌肝转移能活多久，这是存在个体差异的，它跟患者肝转移的个数，以及转移瘤的大小，患者的一般情况，以及有没有合并肺、骨头等其他远处脏器的转移等情况都有关系。如果是大肠癌单发的肝转移，单个的肝转移瘤，外科医生评估可以做根治性手术切除，那么这类患者他的预后相对是比较好的。如果是多发的肝转移，或者是合并了肺、腹腔、腹膜后淋巴结等其他远处转移，那么这类患者他的治疗是以化疗为主，他的具体的生存时间，还跟患者对化疗的敏感性等因素相关。

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