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百白破第四针反应最大，考虑可能是以下原因：

加强免疫针特有反应

因为百白破疫苗的第四针属于加强免疫针，而前面三针是基础免疫针。

由于前三针基础免疫针已经在体内建立了抗体，在打加强免疫针时，抗体对于疫苗中的百日咳的菌体成分等会发生反应而被激活，继而达到加强免疫的功效，但是在这个过程中，宝宝出现不良反应的几率也会增加。

宝宝年龄较大

通常百白破疫苗的第四针需要在基础免疫后18～24月龄内进行，但是由于家长疏忽或者其他的原因，导致宝宝超过了这个年龄段，而大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反应是比较大的。

所以如果宝宝在6岁之后再打百白破疫苗的第四针，一般是用不含百日咳细菌成分的白破二联制剂。

其他原因

其他原因也会导致宝宝打百白破第四针反应非常大，比如说宝宝本身处于感冒、发烧等生病正状态下；或者在天气炎热的时候打疫苗，身体出汗较多，易造成针扣感染。

百白破第四针不良反应2局部反应

百白破疫苗第四针接种后12—24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大、注射局部可形成硬结或无菌性脓肿，偶见皮疹及血管神经性水肿。

全身反应

百白破疫苗第四针接种后，还可能会出现发热的症状，但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

过敏反应

百白破疫苗第四针接种后，极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。

通常防疫中心有考虑到这种情况，会备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。因此接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。

百白破第四针胳膊肿了3

百白破第四针胳膊肿了，一般情况下，不需要进行特殊的处理。家长要注意保持局部干燥清洁，建议2-3天不要沾水，避免孩子让手去搔抓，每天要碘伏外涂消毒，预防继发感染。

如果红肿的范围比较大，而且局部表现有脓肿的话，很可能是局部的继发感染，在这种情况下，早期可以进行一个局部的热敷，如果没有好转的话，建议还是在专科大夫的指导下对局部的感染灶进行一个积极地处理，如用药、排出脓液等。

第四针百白破打完发烧4多喝水

宝宝打完百白破疫苗第四针后要多饮水，吃流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分，出现发热现象能够及时退热。

多通风散热

宝宝打完百白破疫苗第四针后，家长注意房间要多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

注意休息

宝宝打完百白破疫苗第四针后出现发烧迹象，要多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。在体温39度高烧以后才用退烧药，像泰诺林、安乃静滴液，但3岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法，一般不打退烧针，不吃退烧药，以免发生虚脱及药物毒性反应，其他药物的使用同样要慎重。

物理降温

第四针百白破打完发烧，可以进行温水擦浴，用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。

亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。

注意:以上措施不明显时，可口服退热药。

药物退热

针对注射百白破疫苗第四针后体温达到35度以上的宝宝，已经比较严重了，在无力退烧无效的情况下，建议及时到诊所或者医院，由医生开出对症的退烧药进行退烧。

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