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血管性头痛的病因尚未明了,一般认为是血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调所致。中医认为,本病的发生主要与外感六淫或内伤诸疾有关。

起居不慎，坐卧当风,导致风寒、风热之邪内侵，上犯巅顶,清阳之气受阻,气血凝滞,脉络不通而致头痛。

肝气郁结，肝阳上亢，上扰清空;或脾失健运，痰湿内生，阻遏清阳，上蒙清窍;或禀赋不足,房劳过度,肾精久亏，髓海空虚，均可出现头痛等。此外，若脾胃虚弱、气血生化无源，或久病体弱、耗气伤血，都可导致气血亏虚、不能上荣，再加上气虚不能推动血液运行，产生瘀血，这也是发生头痛的因素之一。

其临床特征为首先出现畏光、眼前闪光或火花;继而出现视野缺损或头痛对侧的同向偏盲、短暂的失明等视觉先兆;疼痛先为钝痛，呈跳动样或钻凿样，最终发展成持久性剧痛。

血管性头痛包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛等，其中以偏头痛为最常见。女性患者常于月经来潮前发作，在妊娠期停止发作,提示本病发作可能与内分泌失调或水盐代谢障碍有关。

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