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先天性肥厚患者眼轮匝肌，或眼球皮肤色素，先天性体质较邻近部位皮肤色素量多，故眼睛呈深灰色。

常用的化妆品，可能会有一些黑暗的化妆品颗粒渗入眼睑。很长一段时间，出现黑眼圈。

当工作过度疲劳和缺乏休息时，由于自主神经失调，血管循环不畅通，导致静脉血流向眼轮匝肌和眼眶皮肤。由于静脉血液的深色，出现在眼睑上的深灰色边缘就是结果。

眼眶或眼睑挫伤，会引起皮下出血，并形成“黑眼圈”的样子。

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